INSCHRIJVEN

Hieronder kan je je inschrijven voor Cine-Joka! Je vult onderstaand formulier volledig in, één druk op de verzend-knop en je bent ingeschreven.

INSCHRIJVINGSFORMULIER CINE-JOKA

Persoonlijke gegevens

Voornaam:

Naam:

Geslacht:

M	V

Straat en nr:

Postcode:

Gemeente:

Telefoon:

GSM:

E-mail:

Met hoeveel personen kom je?

Ik ben

Ik kom met de trein en zou graag afgehaald worden aan het station:

ja, graag
neen, ik geraak er op eigen houtje